T4 症候群（T4 Syndrome），又稱為「第四胸椎症候群」或「上胸椎症候群」，臨床上相對少見，且容易被誤診。
如圖片所示，最典型的特徵為：雖然問題出在上背部（胸椎第 4 節附近），但症狀卻反映在頭部、脖子、肩膀以及手部（手麻）。
研究指出，當胸椎第 2 節到第 7 節（特別是胸椎第4節）出現關節卡住（活動度受限）或發炎時，會干擾到旁邊的自律神經，導致這些遠端部位出現奇怪的症狀。

📋 常見症狀－
手部感覺異常： 最明顯的特徵是手臂有「手套式」的麻木感或刺痛感，覺得整隻手都麻，而不是特定幾根手指。
上背部疼痛： 肩胛骨之間（俗稱膏肓）感到悶痛、緊繃或壓痛。
頭痛與頸部痛： 疼痛可能向上延伸到脖子甚至引起偏頭痛。
手部腫脹感： 患者常覺得手部腫腫的、緊緊的，或者對溫度變得很敏感（覺得手變冷或變熱），但外觀看起來往往正常。
手臂沈重感： 覺得手臂使不上力或異常沈重。

⚠️ 好發族群與成因－
久坐族與低頭族： 長時間維持駝背、圓肩的姿勢，導致胸椎關節長期受壓且僵硬。
重複性動作： 經常需要旋轉上身或反覆提舉重物的工作者。

🛠️ 治療與改善－
徒手治療： 透過胸椎關節鬆動術來恢復 T4 關節的活動度。
姿勢矯正運動： 改善圓肩駝背姿勢，減少對自律神經的刺激。
顱薦椎治療（CST）： 由於 T4 症候群與自律神經失調有關，透過顱薦椎治療的輕柔手法放鬆深層筋膜，對緩解症狀也有幫助。